愿为老区妇科事业贡献所有力量——记援陕医疗专家、淮安市一院妇科副主任华馥

王玉玲

10月29日一大早，陕西省宝鸡市眉县人民医院妇产科门诊室外排起了长长的就诊队伍。“听说咱们县里来了江苏省淮安市一院的女专家，非常厉害，你们也是来找她看病的吗？”“是啊，我就是找她做的手术，今天来复诊，恢复得很好，切了卵巢肿瘤，我一点儿不觉得疼，还没疤痕，咱们村里人都觉得她是女神医呐！”就诊人群不时窃窃私语。这位厉害的女专家到底是谁？

原来，她叫华馥，是医学博士、副主任医师、淮安市一院妇科副主任，是淮安市“533英才工程”培养对象、淮安市“五一劳动奖章”获得者。今年8月2日，华馥来到眉县人民医院，次日便满腔热诚地投入工作。眉县医疗资源比较短缺，缺乏高清的腹腔镜，缺乏腹腔镜下的能量器械，如超声刀等，在这样的环境下开展三四级妇科腔镜手术，有较高的难度和更大的手术风险。如何利用有限的医疗资源，安全、有效地完成有较高难度的手术，华馥苦思冥想了好多方案，她说：“有一种使命感让我静心思考，努力迎接挑战。”

援陕至今，让华馥印象最深刻的是一例左侧盆底肿瘤切除术。患者32岁，术前彩超提示盆腔实性肿块，术中探查发现左侧盆底腹膜后有一个大小约8.0cmx7.0cmx7.0cm的实性肿瘤。肿瘤大部分位于左侧闭孔窝内，位置固定，推之不能活动。肿瘤外侧缘与左侧髂外动静脉粘连，左侧髂内动静脉行走于肿块下方，并与肿块致密粘连。左侧输尿管与肿块内侧缘致密粘连，肿块前缘与膀胱粘连，前方深达腹股沟深部，内侧缘与直肠左侧缘临近。肿块下方深达盆底，盆底静脉丛丰富，肿块与之粘连，发生出血的风险极高，且此处很难止血。术中考虑左侧盆底腹膜后有肿瘤，该肿瘤涉及左侧髂外动静脉、左侧髂内动静脉、盆底静脉丛、左侧输尿管、直肠、膀胱、左侧闭孔神经，并与这些邻近器官致密粘连，手术过程中极易发生血管损伤、不可控制的大出血、神经损伤以及输尿管、膀胱、直肠损伤，手术风险极高。

眉县人民医院外科无力辅助该手术，这意味着华馥必须带领妇科医生孤军奋战。她坦言：“当时脑海中有一个想法，我是否要继续这台手术，但很快一种责任和担当让我打消了这个念头，我必须尽我所能。”再次与患者家属沟通病情的复杂性及手术的高风险后，家属表示理解并坚决要求继续手术。华馥随即交待医护人员充分备血，并准备血管缝合器械，一切准备就绪后，她小心翼翼地开展手术，最终圆满完成了这例肿瘤彻底切除术。“我们担心的血管、神经、输尿管、膀胱、直肠损伤均没发生，当左侧盆底肿瘤被彻底切除后，我累瘫了，但又无限欣慰，我为我的坚持、担当、谨慎感到欣慰，为我切实为眉县老百姓解决身体病痛感到欣慰！”

在眉县人民医院，华馥圆满完成了多例该院历史上的首例妇科手术，如盆底肿瘤切除、全腹腔镜下全子宫双侧附件切除、腹腔镜下卵巢肿瘤摘除手术、腹腔镜下巨大宫颈肌瘤及子宫肌瘤剔除术、经腹复杂性子宫切除、经腹卵巢肿瘤手术、阴式子宫切除等。稍有闲暇，华馥还为眉县妇科的同事们授课，努力提高他们的诊断能力和手术技能。华馥说：“我珍惜在眉县工作的每一天，我愿意为陕西眉县妇科事业的发展贡献我所有的力量，希望这里的妇科腔镜技术和治疗妇科肿瘤的技术得到蓬勃发展。”