为了保住“生命的摇篮”

王玉玲金义旻

今年47岁的杨女士，3年前曾经检查有子宫肌瘤，但因为身体没有什么不适症状，肌瘤也不是很大，所以就没有放在心上。然而，进入2017年，各种不适接踵而来，最明显的就是“大姨妈”，按照她的话说“一个月把两个月的量都来了。”而且小肚子不断增大，腰酸、腹部疼痛也跟着来“凑”热闹，让杨女士忐忑不安起来。1月底，她到淮安市一院进行了详细检查。

“通过B超检查，我们发现杨女士是多发性子宫肌瘤。”她的主治医生李长华介绍说。妇科主治医师刘晓平告诉记者，杨女士平躺在床上，小肚子都隆起得非常明显，就像怀孕4个多月，摸上去感觉不平的部位都是大大小小的子宫结节。随后在更为精确的核磁共振检查中，发现杨女士的子宫里密密麻麻的全是肌瘤的影子。“鉴于她2007年已经做过一次子宫肌瘤的挖除术，而此次肌瘤遍布整个子宫，我们建议进行子宫切除术，但是病人对保留子宫有很强的欲望，我们就遵从病人的要求，保留子宫。”李长华说。

杨女士的手术时间持续近2个小时，李长华从她的子宫里取出大大小小共55个肌瘤。他介绍说，一般子宫里有着两三个肌瘤比较常见，但像她这样如此之多是非常少见的。“我毫不夸张地说，从医近30年，也是第二次遇到这么多的子宫肌瘤。”这些肌瘤中，最大的直径5.5厘米，最小的如米粒大小，如果不及时进行治疗，有可能出现恶性病变。

李长华介绍，子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肌瘤，根据相关统计，30岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤。雌激素水平、子宫肌纤维增生、遗传因素、外界环境等都跟子宫肌瘤的发生有关联，但多数患者没有症状，只有少部分人有月经量增多、腰酸、下腹坠痛、腹痛等症状，所以往往被很多人忽视，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。

目前，对于子宫肌瘤的治疗方法有很多，是否需要进行手术治疗，要看其手术指征，“如果出现症状明显加重，比如月经量增多、腹痛等，或者检查是肌瘤生长速度过快，比如成倍增长的话，就有进行手术治疗的可能，具体情况还需到医院进行检查。”此外，他还提醒已婚的25岁以上女性，最好每年做一次体检。