10岁小男孩重73.5公斤医生“突破”10厘米脂肪层做手术

刘威

日前，10岁男孩桐桐（化名）因患阑尾炎到市妇幼保健院进行手术。一番手术前检查让医生觉得，原本一台常规手术增加了一些难度系数：体重73.5公斤，是正常体重孩子的5倍，腹部脂肪厚度有10厘米。更离奇的是，这个小胖墩还患有脂肪肝。经过一番紧张手术，医生为桐桐顺利完成阑尾炎手术。

在病房里，笔者见到了桐桐，由于他块头较大，乍一看很像个成年人。护士坦言，若帮桐桐翻身，必须要两三个人合作才能完成。该院小儿外科护士魏丽丽介绍，桐桐是因为阑尾炎做的手术。这在外科手术中并不复杂，但是由于桐桐体质特殊，给他做手术还是费了一番周折。魏丽丽表示，桐桐10岁体重近75公斤，还合并脂肪肝，脂肪层厚度达10厘米。对于这么小的孩子而言极其少见，正常体重孩子的脂肪层厚度也就1～2厘米。

如果是普通（传统手术方式）做阑尾炎手术，正常的一般切口只需3～4厘米。由于桐桐脂肪层比较厚，切口要开到10厘米左右，术后恢复相对慢些。医院采用的是腹腔镜手术方式，比较适合肥胖儿童。该院小儿外科主治医生张岩表示，手术顺利，目前桐桐恢复良好。据其介绍，医生对肥胖有个大概的测算方法，就是用孩子体重除以身高的平方。目前桐桐身高是1米6，体重近75公斤，明显处于肥胖状态，正常BMI(身体质量指数)值在18到25之间，超过25就属于肥胖状态。

据该院新生儿疾病筛查科主任王玉美介绍，儿童肥胖要引起全社会的高度重视。肥胖对孩子的影响是多方面的，不仅仅是影响体型美观，关键是对身体各器官以及各系统的危害。其主要会引起孩子长期打鼾、慢性缺氧、睡眠呼吸暂停综合征，还会引起脂肪肝、胆囊炎及成人期经常会发生的疾病，如糖尿病、高血压、高血脂，且发病率越来越高。这对孩子心理影响很大，会觉得自卑。专家表示，孩子正处于长身体的阶段，减重不可盲目，不可急功近利，这一过程最好在专业人士的指导下进行。王玉美表示，“对于肥胖儿童提倡综合管理，不是靠少吃食物来解决问题，而是要适当控制饮食、科学进行运动。另外，行为的矫正也很重要，比如肥胖的孩子平时会暴饮暴食，而且进食特别快，往往会引起饮食过量”。