构建服务体系 打造养老新高地

郭永余

据统计，目前盱眙县总人口约80.5万人，其中60周岁以上14.79万人，占比18.37%，人口老龄化趋势明显。

为应对人口老龄化，近年来，盱眙县以满足老年人日益增长的美好生活需要为方向，以《老年人权益保障法》和《江苏省养老服务条例》为遵循，协同推进养老事业和产业发展，着力构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养深度融合的养老服务体系。先后荣获全省尊老爱老先进单位，全省、全国五保供养先进单位，全国老龄工作先进单位等多项荣誉。

坚持政策引领

营造良好发展环境

《老年人权益保障法》第四章和《江苏省养老服务条例》第六章专门就构建养老服务体系的系列政策进行明确。盱眙县认真对照，全面落实。

一是健全工作机制。完善老年工作组织领导体系，成立县乡两级老龄委，负责协调、督促、指导有关部门做好养老服务，日常工作由民政部门承担。建立县乡村三级老年协会，形成横向到边、纵向到底的工作网络，进一步优化老年人服务，维护老年人权益。

二是完善政策规定。出台了三个“意见”、制定了三个“标准”和一个“办法”，对全县养老服务体系建设作出全面规范。三个“意见”分别是加快发展社会养老体系、开展社区老年人助餐点项目建设、加强重点空巢独居老年人关爱工作的三个实施意见。三个“标准”分别是敬老院建设管理服务标准、养老机构管理和服务基本标准、社区居家养老服务中心规范化建设标准。一个“办法”为《盱眙县养老服务机构评估实施办法》。

三是加强政策扶持。全面落实土地、金融、税费、补贴等优惠政策，引导更多社会资本投向养老服务业。明确社会力量举办非营利性养老机构享受与政府举办养老机构相同的土地使用政策，先后为宝诺养老、弘远养老、洪山护养等养老项目划拨土地83.5亩。加强资金保障，2017年全县投入养老服务体系建设资金达4200余万元。

强化规划建设

增强养老服务供给

加强养老服务供给侧改革，以《盱眙养老产业发展规划》为引领，以构建“三主五副”养老格局为方向，加强形成多层次、多样化的养老服务供给体系。目前，全县共拥有养老床位7389张，其中公办机构2276张，民办机构3974张，居家养老服务中心（关爱驿站）1139张，护理型床位总数达3389张、占54.3%，每千名老人拥有养老床位49.95张。

一是升级公办养老机构。大力实施“安康幸福”工程，年均投入财政资金2800余万元，按照“四化”（庭院美化、室内净化、服务亲情化、管理制度化）、“四园”（学习娱乐园、康体健身园、民主管理园、创收体验园）标准，推动乡镇敬老院标准化、规范化建设，全部达到“三有三能六达标”要求，在全省率先解决敬老院人员配备、工资和办公经费等问题，实现省星级敬老院全覆盖，其中三星级1所、二星级2所、一星级16所。

二是大力发展民办养老。积极鼓励和支持社会力量兴办养老服务机构或参与经营养老服务机构，目前，全县共有各类民办养老机构24个。为规范、促进民办养老机构健康发展，通过聘请第三方方式，对全县民办养老机构评星定级，评估结果与资金奖补挂钩，达到了提升一批、整合一批、淘汰一批的目的。

三是优化居家养老服务。以家庭为核心、以社区为依托，努力为居家老年人提供生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等服务，共建成居家养老服务中心238个，其中城市社区30个、覆盖率100%，农村村居208个、覆盖率92%，建成500平方米老年人日间照料中心2个、助餐点32个。推进智慧养老建设，建成智慧养老服务中心，为全县老年人提供助餐、助医、生活照料、家政服务、康复护理和精神慰藉等服务。投运以来，已开展服务3万多人次，深受全县老年人好评。

突出医养融合

提升养老服务水平

坚持从老年人实际需要出发，把医养融合作为构建养老服务体系的关键，加大推进力度。

一是发挥公办医疗机构优势。立足公办医疗机构资源优势，鼓励公立医疗机构延伸服务，适当增加老年或康复病房，为老年人提供康复服务。目前，县医院已经利用闲置房屋建成1所医养结合型老年康复院，全县43家养老机构与辖区卫生院、社区卫生服务中心或二级医院签订了合作协议，实现基层医疗卫生机构与养老服务机构签约服务全覆盖。

二是积极创新拓展新型业态。积极推动养老服务业在理念和模式上的创新，推动养老产业与生态旅游、健康养生等产业相结合，一些颇具亮点的创新实践领先全国并引起较大反响。如铁山寺金陵天泉湖翡翠谷养生养老服务中心项目，引进美国诺滨逊老年养怡股份有限公司投资管理，一期床位2500张已经投入使用，采用先进的管理理念和模式，整个社区建成后将成为江苏乃至华东地区集旅游休闲、养生养老为一体的示范社区，先后被评为江苏省养老产业经典案例、江苏省适老住区省级示范项目，养老护理院在全县首家取得许可，打造养老新标杆。

三是强化人才队伍建设。加大养老护理服务人才培养力度，依托盱眙技师学院师资力量，连续两年举办养老护理员免费培训，培训范围拓展为全县所有有志从事养老服务业的爱心人士，目前共培训269人，全部通过考核。引入福彩公益力量和十九大代表李银江典型力量，连续举办两届"福彩杯"李银江式——最美院长·最美护理员评比竞赛活动，共表彰最美院长20名、最美护理员40名，为养老服务业从业者树立榜样、鼓舞士气。

加强老年服务

创优敬老助老氛围

在构建养老服务体系的同时，盱眙县坚持系统化思维，从社会保障、社会服务、社会优待方面入手，进一步营造敬老助老的良好氛围。

一是强化老年人社会保障。按时足额发放养老金，2017年全县参保289624人，养老基金入库117414万元，支付105536万元，所有60岁以上12.92万参保农村老年人享受135元/人/月的基础养老金。尊老金实行普惠制，80岁以上高龄老人分别享受每月50元、100元、300元不等的生活补贴，今年上半年共发放尊老金1369.14万元。450名60周岁以上困难老人享受到政府购买服务，资助了2700余名优抚老人参加医疗保险。建立农村“五保”老人供养标准自然增长机制，今年7月1日起，“五保”分散供养标准提高到每人每年7884元，集中供养标准提高到每人每年8684元。

二是强化老年人社会服务。在公共交通场所、站点建设无障碍设施，在醒目位置设置老年人服务标志，为老年人提供便利服务。在县、乡镇（街道）医院设立老年人就医绿色通道，设立老人专用区，为老年人提供挂号、导诊、陪诊等就医便利服务。在全县公共服务窗口，开展敬老文明号创建活动，设立老年人专用窗口，提供为老便利服务。建立县老年人维权中心，在乡镇（街道）建立老年人法律援助工作站，为老人提供优先接待、优先受理、优先解答的“三优先”法律援助服务，2017年接待援助157人，调解纠纷212起。

三是强化老年人社会优待。免费办理老年人优待证7万余份，卫生医疗机构每年免费为65周岁以上老年人进行健康体检，建立健康档案；县内各旅游景点对老年人免费开放；城区65岁以上老年人免费乘坐公交车，60周岁以上老年人享受半价优惠。每年“敬老月”期间，开展县领导上门慰问百岁老人等系列“敬老爱老、全民行动”主题活动，形成关爱老年人的导向。开展盱眙县首届“十大孝星”评比活动，10人获得“十大孝星”，1人获得市级“十大孝星”，广泛宣传孝星们的先进事迹，营造全社会尊老敬老爱老孝老氛围。