3月，这些传染病高发

张丽娟

3月，春暖花开，草长莺飞。然而，这美丽的季节也正是流感等呼吸道传染病高发的季节。市四院感染科主任张尔康介绍，春季常见传染病包括以下几种:

一、流感，是由流感病毒引起的急性发热性呼吸道传染病，具有很强的传染性。2017年冬季已造成全球性大流行，本地病人也较多。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可以通过被病毒污染的物品间接传播。主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续3—4天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。

二、麻疹，是由麻疹病毒引起的急性传染病。通过呼吸道飞沫途径传播。临床上以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身斑丘疹为主要表现。皮疹多在发热3-4天后出现，先于耳后、发际、颈部到颜面部，然后从上而下延至躯干、四肢、最后到手掌、足底。皮疹为略高于皮肤的斑丘疹，压之退色，疹间有正常皮肤。6个月至5岁幼儿发病率最高。

三、水痘，传染性强，由水痘——带状疱疹病毒引起的。近2年来儿童水痘病例较多，小学生中呈局部流行。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。典型临床表现是中低等发热，很快成批出现红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。

四、流脑，由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为2—3天，最长的为一周。传染源主要病人或带菌者，人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。

五、流行性腮腺炎，由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年。典型的临床症状是发热、耳下腮部、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。

六、肺结核，是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。主要传播途径是呼吸道传染，患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能会被传染。它的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。

如何进行预防？张尔康表示，按计划接种疫苗，是预防传染病发生的有效手段；养成良好的卫生习惯，也是预防春季传染病的关键，做到常洗手，勤晒衣服、被褥，定时开窗通风，改善室内空气质量；加强锻炼，增强免疫力；生活有规律，保证充分睡眠。此外，春季气候多变，乍暖还寒，若骤减衣服，极易降低人体呼吸道免疫力，使病原体极易侵入。因此，必须根据天气变化，适时增减衣服，切不可一下子减得太多。