药品准入谈判利国惠民

魏文彪

日前，人力资源和社会保障部对外公布36种药品进入医保目录后的价格谈判结果，并同步确定了这些药品的医保支付标准。被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2017年版）》乙类范围的药品，大多都是患者热盼的肿瘤靶向药，以及治疗心血管病、血友病等重大疾病的药品。与2016年平均零售价相比，谈判药品平均降幅达44%，最高降幅达70%。这是我国药品医保准入的首次国家谈判。

近些年来，我国癌症发病率呈现越来越高的态势，部分癌症患者必须依靠进口靶向药及某些创新药延续生命。然而，这些药品囿于专利限制等原因，往往价格极高，且不能通过医保报销，有需求的患者经济上难以承受，不少家庭因有患者长期服用此类药品因病致贫乃至倾家荡产。而国家经由与药企谈判，让这些原本昂价的救命药进入医保目录，且大幅降低价格，平均降幅达44%，最高降幅达70%，有利于有效降低相关患者的医疗负担。

而国家经由谈判方式，让原本价格高昂的救命药进入医保目录，并大幅降低价格，不仅有利于有效降低患者的医疗负担，而且也有利于降低医保基金支付压力，控制医保基金支付负担，保障医保基金安全运行，令基本医疗保障制度得到可持续发展。

对于参与谈判的药企来说，虽然其相关药品进入医保目录后价格降低，但是我国基本医疗保险覆盖面非常广，药企相关药品进入医保目录后，销售量将会大幅提高，药企可以经由“以价换量”，获得更大的利润。对于药企来说，其药品经由谈判进入医保目录，是一桩划得来的交易。

总之，实施药品医保准入谈判制度创新，惠民、利国、利企，可以实现多方共赢。人们期待药品谈判机制和制度能够实现常规化，日后能有更多的刚需药、救命药进入医保目录当中。