吃鱼要当心被鱼刺卡住应及时就诊

张娣娣

鱼肉的营养价值高，味道鲜美，很多人爱吃，相信大家也都有过吃鱼时不小心被鱼刺卡了的难受经历。近日，对于53岁的陈先生来说，却碰上了尴尬之事，前不久不慎吞下一根鱼刺没有卡在喉咙，而卡在了肛门，最终引起感染，诱发肛周脓肿。幸运的是，在市中医院肛肠科郑勇副主任医师的精心治疗下，患者不适症状得到缓解，折磨人的鱼刺也被取出。

陈先生平时身体硬朗，很少生病，自从今年4月在市区某医院做过肛周脓肿手术之后，让他特别注意日常饮食，就连酷爱吃的鱼都是以清炖为主。大约十天前陈先生发现自己肛门旁边出现红肿疼痛，以为是脓肿复发了，让他紧张不已，连忙在门旁小诊所输液消炎，可治疗了9天，情况并未减轻反而加重，这才慌了神，多方打听后，来到了市中医院肛肠科就诊。

接诊的郑勇发现患者肛周右侧部红肿，触压疼痛明显，按压张力较大，经过直肠腔内B超检查显示右后位不仅有多处约3×4cm大小的肿块；肛门指检时发现后正中齿线上约1.0cm处有一明显硬结，可能是肛腺组织感染，结合既往病史考虑为肛周脓肿复发，形成了“后马蹄”脓肿。郑勇立即收治入院，并急诊安排了手术。

手术过程中，郑勇切开脓肿并仔细探查后发现，在右侧脓肿间隙的后侧，有个细小的间隙通往术前指检发现的硬结处，打开一看，发现就是原发病灶，里面隐藏着一根长约2.0cm的异物（术后判断为鱼刺），进一步探查发现此次脓肿与对侧并无关联，找出了“元凶”，并结合专科特色的中西医综合治疗，目前愈合良好。“当时吃饭有点急，鱼刺和香菜裹到一起就吃下去了，没想到还真坏事了……”一想到事发当初，患者陈先生心存余悸。

那么，鱼刺为什么会卡在肛门？郑勇分析到，鱼刺从口腔到达肛门要“长途跋涉”，易卡在消化道的狭窄部位如咽喉、食道、肠道、肛门等处，从而造成出血、感染甚至局部脓肿等。临床上常有患者被鱼刺、枣核、碎骨头等异物卡在肛门出口处，诱发急性肛门疼痛，只要及时取出即可解决问题。像陈先生这样由于异物嵌顿导致肛周脓肿的则较为少见。万幸的是幸亏鱼刺只是扎入肛周组织，如果划破消化道粘膜，插入大血管或者肠壁，引起大出血、肠穿孔等，就会造成生命危险。

郑勇提醒市民，当咽喉部被鱼刺等物体卡住时，先不要惊慌，如果是小刺，可以尝试用喝醋、中药汤剂等方式软化；如果鱼刺偏大，属于脊椎上、鱼头上的大骨头，应尽快去医院找医生通过专业器械取出，千万不要自行处理，避免耽误病情。