医改要有医德做根基

奚旭初

全国人大代表、工程院院士钟南山认为，医改要加上医德教育这一条。钟南山的认知切中要害。

如果说财政将公立医院“养起来”，让其后顾无忧，无须“以药养医”，也不必“以检养医”，是医改成功的的保证，那么医院的“公益心”亦是医改成功的前提。医院的“公益心”如何，直接影响到医院公益性。而钟南山强调医改要加上的医德教育，其实也正是“公益心”。

没有“公益心”，没有医德，就难有对既得利益的自我剥夺，号称“人民医院”却“人民币”当头，名曰救死扶伤却钻在钱眼中看“商机”，那么即使基本药物制度和“零加成”管住了药价，又拿什么堵住小病大治、检查单满天乱飞的黑洞？即使门诊按人头付费，住院按病种付费，是否又会异化成为了“结余归医”而“大病小治”？只要“公益心”缺失，医德不彰，移花接木的“上有政策，下有对策”则是必然的。坚持公立医院公益性，医改要加上医德教育，落到实处就是看有多少刚性举措保证医院的“公益心”和医德。